Слуховой аппарат — это электронное звукоусиливающее устройство, использующееся в медицинской практике при различных нарушения слуха у человека.
Мировая практика говорит о том, что в среднем от 2 до 4% людей страдают от нарушения слуха, при этом у части из них имеет место неадекватный слух и их общение с окружающими достаточно затруднительно.
Поэтому возвращение или хотя бы частичное улучшение слуха таким пациентам представляет собой особо важную социальную задачу, т.к этим больным требуются слуховые аппараты. И важное место по слуховой реабилитации имеет использование специальных медико технических средств и решений.
Слуховые аппараты и приборы. Скачать
Отличная книга из раздела медицинская техника по слуховым аппаратам
Принцип работы и устройство слуховых аппаратов
Существует два вида современных слуховых аппаратов – цифровые и аналоговые. Они кардинально различаются по принципу своей работы. Цифровые слуховые аппараты достаточно сложные медицинские электронные устройства, состоящие из:
микрофона или даже нескольких микрофонов
динамика воспроизводящего звук
цифрового процессора или микроконтроллера
Микрофон используется для приема звуковых волн, затем этот акустический сигнал преобразуется в цифровой вид и следует на микроконтроллер, а затем обрабатывается, усиливается и поступает на динамик. Функциональные возможности цифрового устройства достаточно обширны. Микроконтроллер обрабатывает звук, подавляя шумы, делая его более четким и понятным. Современные слуховые устройства дают возможность вести практически полноценную жизнь даже пациентам с полной потерей слуха.
Аналоговый слуховой аппарат работает еще проще. Поступающие звуковые колебания, не преобразуются микропроцессором, а просто усиливается схемой усилителя. Но пользоваться аналоговыми слуховыми аппаратами не столь комфортно, как цифровыми.
Слуховые аппараты медицинская практика применения
На страницах книги cлуховые аппараты и приборы, которую вы можете скачать по ссылке выше, сделана очередная попытка систематизировать основные вопросов медицинской сурдотехники. Рассматриваются технические требования к устройствам для коррекции и исследования слуха, их возможности, схемотехнические принципы их структурного построения, конструктивные особенности работы и радио электронная элементная база, способы измерений электроакустических свойств и параметров.
Слуховые аппараты, рассмотренные в этом материале, делают акцент на шумозащищенность этой медицинской техники, новые способы обработки акустических сигналов, улучшающие восприятие у слабослышащих пациентов.
Приводя характерные схемы и конструкции слуховых аппаратов, авторам хотелось пояснить технические базы, свойственные современному этапу развития слуховых приборов и аппаратов, показать принципиальны подходы к построению структур устройства, правильные пути реализации возможностей. Приводимые в этой статье cлуховые аппараты и их функциональные и электрические схемы устройств, иллюстрируют подходы к решению поставленных задач, могут быть применены в новейших разработках.
Слуховые аппараты и приборы, в этой книге вы не найдете электрические схемы многих видов функциональных узлов, присущих приборам для исследования слуха, таких, как низкочастотные усилители, фильтры, генераторы, аттенюаторы и т. п., поскольку они принципиально не отличаются от подобных схем, хорошо известных по другим видам родственных устройств, электроакустических систем, усилительной техники, многих видов измерительных приборов.
Авторы надеются, что книга представит интерес для разработчиков сурдотехники, специалистов по ее эксплуатации, ремонту и техническому обслуживанию, студентов и аспирантов, специализирующихся в области слуховых приборов и аппаратов, инженеров-акустиков, биофизиков, аудиологов, а также врачей-сурдологов.
Слуховые аппараты история создания и развития.
Первый прибор для исследования слуха— камертон — был разработан в 1711 г., а примерно 150 лет спустя появился применяемый и в наше время набор камертонов , с помощью которого можно создавать тональные сигналы различных частот.
Слуховые аппараты историческая справка. Во второй половине XIX — начале XX века появляются первые электрические образцы сурдотехники, и в частности аудиометры, — один из самых распространенных видов приборов для исследования слуха.
С помощью аудиометров определяются количественные показатели аудио функции, прежде всего степень понижения слуха. Для этого разработано большое число аудиологических (психоакустических) тестов, основанных на предъявлении испытуемому тональных, шумовых, речевых сигналов или их комбинаций с последующей регистрацией субъективных ощущений испытуемого в ответ на эти сигналы.
Слуховые аппараты. Читателям будет небезынтересно узнать о конструкции одного из первых аудиометров, скорее, даже их прототипе— так называемом «сонометре Хьюза».
Прибор представляет собой укрепленный на двух стойках стержень, на концах которого неподвижно установлены две катушки индуктивности, а между ними — еще одна катушка, которая может перемещаться вдоль стержня. На стержне нанесены поперечные градуировочные риски. Неподвижные катушки намотаны в противоположных направлениях и включены последовательно в электрическую цепь вместе с электрохимическим элементом Лекланше и угольным микрофоном. Рядом с микрофоном располагались часы, тиканье которых улавливалось им, вследствие
чего сила тока, протекающею в цепи неподвижных катушек изменялась в такт этому тиканью К перемещаемой катушке подключен электромагнитный телефон.
Слуховые аппараты. Конструкция прадедушки. Одна из неподвижных и подвижная катушка имеют одинаковое число витков и размеры, а другая неподвижная катушка — уменьшенное число витков. При определенном местоположении перемещаемой катушки вдоль стержня, а именно ближе к одной из неподвижных катушек, наводимые в ней токи за счет ЭДС взаимной индукции под влиянием неподвижных катушек взаимно компенсируются, и звук в телефоне, соответствующий тиканью часов, отсутствует. По мере движения
перемещаемой катушки вдоль стержня по направлению к другой неподвижной катушке уровень звука в телефоне увеличивается, а в обратном — уменьшается.
Таким образом, в зависимости от местоположения перемещаемой катушки можно изменять громкость тестового сигнала в виде тиканья часов. Слуховая чувствительность испытуемого, определяемая посредством данного прибора, фиксируется количеством делений на стержне. Существовали также модификации «сонометра», в которых звук в телефоне получали за счет прерывания электромеханическим ключом (по типу ключа телеграфного аппарата) цепи одной из неподвижных катушек.
Слуховые аппараты развитеи. Вместе с развитием элементной базы, характерной вообще для аппаратуры связи и электроакустики, происходит совершенствование аудиометров: примерно до начала 50-х годов нынешнего века выпускались аудиометры на электронных лампах, а затем на транзисторах и микросхемах, при этом формирование тестового сигнала осуществлялось на основе электронных генераторов и усилителей, а регулировка уровня — с помощью резисторных аттенюаторов.
Слуховые аппараты история. В 1946 г. был создан импедансный мост, явившийся прототипом современных акустических ушных импедансметров — приборов, позволяющих получать объективно ( чисто инструментальным способом) целый ряд диагностически важных количественных характеристик аудио функции, отражающих, в частности, состояние среднего уха человека, его пороги слышимости и др. Данные приборы оказываются также чрезвычайно полезными в отоневрологии при диагностике заболеваний нервных
слуховых путей.
В начале 70-х годов появился другой вид «объективных» приборов для исследования слуха — аудиометры по слуховым вызванным потенциалам, предназначенных для регистрации сигналов электрофизиологического происхождения, возникающих в виде естественной реакции слуховой системы в ответ на предъявление звуковых раздражителей (стимулов).
Слуховые аппараты. Примерно в эти же годы стали применяться довольно специфические приборы — измерители субъективного ушного шума, с помощью которых определяются частотные зоны и уровни субъективно ощущаемого некоторыми больными «внутреннего» шума («звон в ушах»).
В последнее время усиленно разрабатываются новые научно-технические направления — регистрация и аппаратурный анализ магнитных полей, возникающих в виде физиологических откликов на подачу звуковых стимулов; вызванная и спонтанная акустическая эмиссия в ухе и др.
Появление первых устройств для коррекции слуха относится к достаточно отдаленному времени.
Слуховые аппараты история развития. Одно из самых ранних упоминаний в этой области связано с описанным в 1551 г. специальным металлическим стержнем, употреблявшимся тугоухими людьми с сохранившимся костным звукопроведением. Известно, что подобным стержнем пользовался больной отосклерозом композитор Людвиг ван Бетховен: зажимая в зубах один из концов стержня, другим он прикасался к клавишам рояля с тем, чтобы слышать .туки музыки. Бетховен пользовался также различными слуховыми трубками,
в том числе «слуховым
рожком», производство
которых было налажено в начале XIX века. Наряду с большими слуховыми трубками в то время широко применялись «ушные воронки», напоминающие по внешнему виду современные отоскопы для осмотра наружного слухового прохода.
Слуховые аппараты как достигалось усиление звука, достигавшееся посредством слуховых трубок и рожков, воронок, составляло в среднем 6—10 дБ в диапазоне частот 250—1000 Гц, в го время как на более высоких частотах эффект звукоусиления практически не наблюдался. Частотные характеристики усиления подобных устройств были отмечены множеством пиков, обусловленных резонансными явлениями, что не способствовало натуральности звучания. Особенно резко выраженными пиками, высота которых
достигала 15—20 дБ, обладали частотные
характеристики «слуховых
рожков».
По-видимому, одним из наиболее эффективных с точки зрения акустических свойств было предложенное в 1860 г. устройство, состоящее из небольшого параболического зеркала, в фокусе которого располагалось входное отверстие трубки, осуществляющей канализацию звуковой энергии в наружный слуховой проход, в который вставлялся другой конец этой трубки. Звукоусиление этого устройства в диапазоне частот 300—2500 Гц достигало около 20 дБ.
Все эти простейшие акустико-механические приборы были при-годны лишь при небольших понижениях слуха, ими нередко пользовались пожилые люди с характерной возрастной, так называемой старческой, тугоухостью.
С изобретением в 1876 г. А. Беллом телефона и угольного микрофона, по мере развития техники электросвязи, стали появляться электрические слуховые аппараты. Один из первых слуховых аппаратов был создан в 1900 г. Алтом — сотрудником Венской ушной клиники. Он состоял из угольного микрофона, электромагнитного наушного телефона и батарейного источника электропитания. В дальнейшем, после изобретения в 1914 г. малогабаритного внутри ушного телефона, он пришел на смену наушному телефону.
Первые электрические слуховые аппараты обеспечивали среднее усиление до 30 дБ и диапазон воспроизводимых частот примерно 250—4000 Гц, причем частотная область 1000—1500 Гц характеризовалась резким подъемом усиления до 50—55 дБ. Большая неравномерность усиления, чрезмерные нелинейные искажения, сильная зависимость акустических характеристик от температуры и влажности, подверженность загрязнениям — вот существенные недостатки первых электрических слуховых аппаратов.